مرض التهاب القولون التقرحي ومرض كرون

التهاب القولون التقرحي هو واحد من اثنين من الامراض الالتهابية الشائعة في الامعاء. المرض الالتهابي الثاني هو مرض كرون (Crohn's disease). هذه الامراض تشكل التهابات خطيرة في مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي في حين ان التهاب القولون التقرحي يقتصر على القولون فقط فمرض كرون يمكن ان يصيب ايضا الامعاء الدقيقة وغيرها من المناطق على طول الجهاز الهضمي مثل المعدة وتجويف الفم.

 لماذا تتفشى هذه الامراض؟

السبب لتفشي هذه الامراض غير واضح لكن يعتقد ان السبب هو رد الفعل غير المنضبط للجهاز المناعي لدى الاشخاص الذين لديهم استعداد وراثي. هذه الامراض تنتشر اكثر في البلدان المتقدمة، وخصوصا لدى الاشخاص الذين يوجد في اسرهم اشخاص اخرين مصابين بهذه الامراض. يمكن لهذه الامراض ان تحدث في اي عمر، ولكن في معظم الحالات فان تفشي المرض الاول يكون في العقد الثاني والثالث من العمر (عمر 10-30 ).

علاج القولون ومرض كرون بالدواء

العلاج الدوائي لهذه الامراض معقد ويشمل في المرحلة الاولى الادوية المضادة للالتهابات من عائلة 5ASA. في المرحلة الثانية، اذا لم يساعد العلاج الاولي، فهناك مراحل للعلاج الدوائي الذي يثبط جهاز المناعة مثل الايموران (IMURAN)، الرميكييد (REMICADE) والاستروئيدات. لهذه الادوية العديد من الاثار الجانبية ومخاطر كبيرة عندما تؤخذ لفترة طويلة.

 علاج القولون بالاعشاب ومرض كرون

واحدة من ابرز الدراسات التي اجريت تفحص مركب الكركمين الفريد، الذي تم تطويره خصيصا لعلاج التهابات الامعاء. الكركمين (Curcumin) هي مادة كيميائية نباتية نشطة وهي موجودة في جذر نبات الكركم. نبات الكركم يستخدم كثيرا في الطب النباتي الصيني والهندي منذ اكثر من 3،000 سنة لعلاج مجموعة متنوعة من الامراض التي تتميز بالحمى، الالم والالتهابات. مادة الكركمين النشطة تم انتاجها لاول مره في عام 1910. هذه المادة بحثت كثيرا في السنوات الثلاثين الماضية وحازت على اهتمام كبيرا جدا.

بدات الدراسة السريرية للكركمين في مجال امراض التهابات الامعاء منذ 10 سنوات فقط. اظهرت دراسة تجريبية صغيرة في الولايات المتحدة في عام 2005 فعاليته في علاج مرض كرون والتهاب القولون التقرحي كما واظهرت دراسة يابانية كبيرة التي اجريت بشكل مراقب (Placebo-controlled، double-blind)  ان استخدام الكركمين بموازاة العلاج الدوائي التقليدي كان اكثر فعالية من العلاج الدوائي وحده في الحفاظ على تحسن حالة المرضى المصابين بالتهاب القولون التقرحي. 

فحصت الدراسة اذا كان يمكن بواسطة علاج الكركمين تثبيط الالتهاب لدى المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي عندما يكون المرض لديهم نشطا. هذه الدراسة اجريت وفقا لاعلى المعايير العلمية (Randomized، placebo-controlled، double-blind) وهي الاولى في العالم التي فحصت هذا الاستخدام للكركمين. في هذه الدراسة اشترك مرضى كانوا يعانون من مستوى متوسط للمرض وفقا للتقييم السريري والفحص بالمنظار. من حيث الاعراض فهؤلاء المرضى يعانون من نحو 5-6 مرات تغوط يوميا، نزيف مستمر وحاجه ملحة شديدة قبل التغوط. بعد التشخيص الاولي الذي يجرى في المستشفى، يتم علاج هؤلاء المرضى بمركب الكركمين الخاص بجرعة ثابتة لمدة شهر، وبعد شهر يتم استدعائهم لاعادة تقييم المرض. النتائج الاولية للدراسة مشجعة للغاية ونحن نواصل التقدم في هذه الدراسة.

علاج القولون بالاعشاب الصينية 

هناك العديد من النباتات الطبية الاخرى في الطب الصيني والتي يمكن استخدامها لعلاج امراض الامعاء الالتهابية. امثلة على ذلك:

Pu gong ying) Taraxacum Mongolicum)

 نبات ذا نشاط مضاد حيوي بالاضافة الى نشاط مضاد للالتهابات. يطلق على هذا النبات Dandelion باسمه الشعبي والهندباء باسمه العربي. وهو نبات يعتبر استخدامه الطبي امنا نسبيا في الجهاز الهضمي.

Huang lian) Coptis Chinensis)

نبات يستخدم كثيرا وشائع جدا في الصين لعلاج الجهاز الهضمي بالاساس بسبب نشاطه كمضاد حيوي قوي. هو فعال جدا ليس فقط لعلاج التهابات المعوية وانما للالتهابات في جميع انحاء الجهاز الهضمي بما في ذلك المعدة، المريء والتهاب اللثة. هنالك مواد فعالة معينة موجودة في هذا النبات تؤثر ايضا على امتصاص السوائل في القولون ولذلك فهو فعال في حالات الاسهال المائي. يعتبر النبات قويا ومرا جدا ولذلك ينبغي استخدامه بحذر وبجرعات معدة خصيصا لكل حالة ولكل مريض.

Gan cao) Glycyrrhiza Uralensis)

نبات استخدامه شائع جدا على حد سواء في النباتات الطبية الصينية والغربية. ويسمى عرق السوس في العربية. على عكس النباتات المريرة المذكورة حتى الان، فطعم هذا النبات حلو. يتميز عرق السوس بصفات تقوية الجهاز الهضمي، ولكن ايضا في مكافحة الالتهابات بشكل كبير. على الرغم من ان النبات امن جدا للاستخدام فايضا هنا لا بد من الملائمة الدقيقة للجرعة للحصول على الفاعلية المطلوبة.

يعتبر تطوير مثل هذه النماذج المتكاملة لعلاج القولون بالاعشاب وكذلك الاضطرابات المعقدة في الجهاز الهضمي  تقدما كبيرا وله امكانات كبيرة لتحسين علاج المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. يعتقد ان هذه الاستراتيجية العلاجية التي تجمع بين افضل ما في الطب التقليدي والطبيعي يمكن ان توفر علاجا فعالا، امنا وكاملا للكثير من المرضى.